BOLÍ KOLÍNKO, BOLÍ? |
Neděle, 27 září 2020 | |
Ano, mluvím o artróze, ne o odřeném koleni, na kterém jsme přistáli, když jsme neúspěšně honili ujíždějící tramvaj… Artróza se nejčastěji objevuje u velkých kloubů a její výskyt stoupá s věkem pacientů. Jedná se o postupnou ztrátu chrupavky, následné odhalení kosti a nárůst kostní tkáně v blízkosti kloubu. A právě zesláblá či zcela poškozená chrupavka v souvislosti s novými kostními nárůstky je zdrojem nepříjemné bolesti.
Chrupavka jako taková vlastně nebolí a žádné její změny člověk nevnímá. Onemocnění postihuje však i okolní tkáně – nitrokloubní výstelku, kloubní pouzdro, vazy či šlachy. V důsledku toho se v nich objevují změny, které jsou zdrojem typických artrotických obtíží. Zpočátku se artróza, např. kolenního nebo kyčelního kloubu, projevuje nejčastěji tzv. startovacími bolestmi, později mohou být bolesti klidové. Na postiženém kloubu můžeme pozorovat příznaky zánětu, jako je otok nebo nitrokloubní výpotek. Výsledkem je zhoršení hybnosti a funkce kloubu. V průběhu vývoje artrózy dochází k různým strukturálním změnám. Na okrajích kloubu se objevují výrůstky, zvané osteofyty, a na rentgenu je vidět úbytek chrupavky, který se projeví zúžením kloubní štěrbiny. V posledním stadiu může kloubní štěrbina, a tedy i chrupavka, úplně chybět. Obnažená kost je na rozdíl od chrupavky velmi citlivá a každý pohyb je velmi bolestivý. V tomto stádiu už konzervativní léčba většinou nepomáhá a je třeba zvážit operaci – kloubní náhradu (endoprotézu).
Faktorů, které napomáhají
vzniku artrózy, je celá řada. Je prokazatelně spojena s obezitou a sedavým
způsobem života. Nejčastěji postihuje klouby kolenní. Redukce váhy u obézních
pacientů je skutečně nezbytným předpokladem úspěšné léčby a také jedním
z nejúčinnějších léčebných opatření. Úlevu přinese i mírné snížení váhy. Mimo redukci váhy je nezbytný přiměřený pohyb. Pravidelné kondiční cvičení udržuje svalovou sílu, zlepšuje prokrvení měkkých tkání, zlepšuje nebo alespoň udržuje hybnost v postiženém kloubu a v neposlední řadě působí i příznivě na psychiku pacienta a jeho sebevědomí. Mezi vhodné sporty patří zdravotní cvičení, cvičení typu pilates, power jóga, jízda na kole nebo plavání. Pacienti by se naopak měli vyvarovat těžkých silových a vytrvalostních sportů, sportů se zvýšeným rizikem úrazu a těžké fyzické práce. I když naše poznatky o artróze a jejím původu značně pokročily, stále ještě neznáme její prvotní příčinu, a tudíž ani terapii, která by artrózu vyléčila nebo zastavila jednou provždy.
Auuuuu, ANDREA
Komentáře
... : doktor
Andreo děkuji.Má doktorka říká,že až někdo najde lék na artro'zu dostane Nobelovku.Hezké odpoledne.
září 28, 2020 11:38
|